Blog
جراحة تجميل الأنف
- Dr Farzan Rezaei





تُستخدم هذه العملية لتحسين شكل الأنف، وإيجاد تناسق بين الأنف وسائر أعضاء الوجه، مع الحفاظ على الوظيفة الأساسية للأنف. ونظرًا إلى أن الأنف هو أكثر أعضاء الوجه بروزًا، فإن حجم الأنف وشكله يؤثران كثيرًا في مظهر الأشخاص.
يرغب بعض المرضى في أن يكون أنفهم طويلًا، ويرغب آخرون في تضييق فتحتي الأنف، بينما يقول بعضهم إن طرف أنفهم يبدو بعيدًا عن وجوههم. ونظرًا إلى أن طرف الأنف يفقد شكله الأصلي مع التقدم في العمر، يرغب معظم المرضى في معرفة كيف يمكن لعملية تجميل الأنف أن تمنح الشخص مظهرًا أكثر شبابًا. قد يُتصوّر أن جراحة التجميل تُستخدم من قبل النساء فقط، ولكن الرجال أيضًا يزداد طلبهم على عمليات تجديد الشباب في ظل البيئة التنافسية، لأن المظهر الأكثر شبابًا يدل على طاقة داخلية أكبر. تبدأ المناقشة حول عملية تجميل الأنف بالنظر إلى صور ما قبل الجراحة وما بعدها، وبذلك يدرك المريض من خلال الصور التغيير الذي سيطرأ عليه بعد العملية. وكما يظهر في الصور أيضًا، يرغب المرضى في الجمع بين عملية تجميل الأنف وجراحة رفع الحاجبين للتخلص من خطوط العبوس بين العينين، أو إجرائها بالتزامن مع رأب الجفن لعلاج الأكياس تحت العينين. ويمكن أيضًا إجراء تكبير الذقن والخدين، ورأب الأذن، وجراحة الشفاه، وشد الوجه بالتزامن مع هذه العملية. وغالبًا ما يبحث المرضى عن معلومات حول تنعيم التجاعيد السطحية للبشرة عن طريق التقشير الكيميائي أو الجراحة بالليزر أو طرق التنعيم المشابهة.
إن جرّاح التجميل الموثوق والمتمرس والمتخصص في جراحة الوجه، والذي يقتصر عمله على جراحة الوجه والرقبة، يدرك أن مهمته لا تقتصر على تصحيح وترميم المناطق التي يرغب المريض في تعديلها، بل يجب عليه أيضًا الاستجابة للدوافع الكامنة وراء هذا الطلب. ونقول بصراحة إن جراحة التجميل لا تستطيع منع انهيار الزواج. ويفضّل بعض الأشخاص غير المستعدين للخضوع لجراحة تجميلية اللجوء إلى أساليب أكثر تحفظًا، مثل البوتوكس لإزالة التجاعيد وخطوط الوجه، أو الكولاجين لعلاج تجاعيد زوايا العينين (Crow’s Feet). والمرضى الذين لديهم معرفة بإجراءات تجديد الشباب يدركون الوقت المناسب لإجراء الجراحة.
في جلسة الاستشارة الأولى، نفحص ونعالج التركيب العظمي والأنسجة الرخوة لأنفك من حيث الشكل والوظيفة. ويوفر تقييم الأنف المبادئ الأساسية لما يمكن توقعه من عملية تجميل الأنف. ويُعد نوع البشرة والأصل العرقي والعمر، إلى جانب درجة الاضطراب ونوع الوظيفة، من العوامل المهمة والمؤثرة في ظهور النتيجة النهائية للجراحة.
وكما هو الحال في سائر جراحات التجميل، فإن فحص الصحة العامة وامتلاك توقعات معقولة أمران ضروريان. كما أن معرفتك بالأساليب والإجراءات ضرورية للوصول إلى نتيجة نهائية ناجحة. وسنقدم لك الإرشادات اللازمة خلال جلسة الاستشارة.
للحصول على نتيجة نهائية ناجحة، يجب أن يكون المريض على دراية بالأساليب والإجراءات الضرورية للعملية. وقبل أن نتناول التحضيرات والإجراءات السابقة للعملية، نود أن نتحدث قليلًا عن المرضى الذين يراجعوننا بهدف إجراء جراحة تصحيحية. إن مصطلح تجميل الأنف التصحيحي مصطلح لا يحب أحد سماعه! نتيجة الإصابة أو الرضوض الناجمة عن عملية تجميل الأنف الأصلية، أو المرض، أو الظروف السابقة للعملية، أو الخطأ الجراحي، يحتاج ما بين 2 و5 بالمئة من المرضى إلى إجراء عملية تجميل أنف تصحيحية. وعلى الرغم من أن إجراءات ما قبل عملية تجميل الأنف التصحيحية وما بعدها مماثلة تمامًا للإجراءات السابقة لعملية تجميل الأنف الأصلية واللاحقة لها، فإن عملية تجميل الأنف التصحيحية تتطلب احتياطات خاصة بها. فإذا كنت مريضًا ترغب في إجراء عملية تجميل أنف تصحيحية، يُرجى الانتباه إلى الاحتياطات الخاصة بهذه العملية.
يتلقى جرّاحو التجميل المتمرسون والمتخصصون في الوجه تدريبًا خاصًا على جراحة الأنف، لأنها أكثر جراحات التجميل طلبًا وتتطلب دقة كبيرة. وليس جميع الجرّاحين مدرّبين على عملية تجميل الأنف، كما أن ليس جميع الجرّاحين يمتلكون مهارة إجرائها. وننصحك، أكثر من أي جراحة تجميلية أخرى، بتوخي أقصى درجات الدقة والعناية عند اختيار الجرّاح.
قبل جراحة تجميل الأنف
خلال زيارتك لنا قبل العملية، ستقدم لك ممرضتنا الإرشادات اللازمة لاتخاذ الإجراءات المطلوبة قبل العملية وبعدها. اتصل بنا قبل موعد العملية بيوم واحد لتأكيد الموعد. وفي يوم العملية، ستتحدث مع الممرضة (الشخص الذي سيقوم بتخديرك)، وستلتقي بطبيبك قبل الذهاب إلى غرفة العمليات. تستغرق جراحة الأنف نحو ساعتين، بحسب البنية الموجودة تحت الجلد وكمية الأنسجة الزائدة. وإذا خضعت لعملية أخرى إلى جانب جراحة الأنف، فستستغرق هذه المدة وقتًا أطول بطبيعة الحال. ويستغرق الإفاقة من التخدير نحو ساعة، ويغادر معظم المرضى المستشفى بعد 4 إلى 5 ساعات من دخولهم.
التحضيرات قبل عملية تجميل الأنف
-
يُرجى الامتناع عن تناول الأسبرين أو المواد المحتوية على الأسبرين أو الإيبوبروفين لمدة أسبوع قبل العملية وأسبوعين بعدها. للاطلاع على القائمة الكاملة للأدوية التي يجب عدم تناولها قبل العملية، يُرجى الرجوع إلى قسم «قائمة الأدوية». وإذا كنت تتناول دواءً يؤثر في الدورة الدموية أو النزيف، فأبلغ طبيبك فورًا.
-
يُرجى إبلاغنا بالأدوية التي تتناولها وبسجلك الطبي. يجب عليك تناول أدويتك المعتادة ما لم يطلب منك الطبيب خلاف ذلك. وخلال موعدك السابق للعملية، ستوضح لك الممرضة الأدوية التي يجب تناولها في يوم العملية مع رشفة من الماء.
جهت دریافت مشاوره مستقیم با دکتر فرزان رضایی ، با شماره زیر تماس بگیرید.
-
ستُعطى لك خلال موعد ما قبل العملية وصفة طبية بالأدوية التي يجب تناولها بعد العملية، وتشمل مضادًا حيويًا عن طريق الفم، وأدوية لتسكين الألم وتقليل التورم. كما ستُنصح بتناول فيتامين C. يُرجى تجهيز هذه الأدوية والوصفة قبل العملية، حتى تكون متوفرة لديك بعد العملية وتتمكن من تناولها فور انتهائها.
-
يجب عدم تناول أي طعام أو شراب ابتداءً من منتصف ليلة اليوم السابق للعملية، ما لم يصف لك الطبيب خلاف ذلك. ومن الأفضل تنظيف أسنانك قبل العملية. وإذا لم تلتزم بأي من الأمور المذكورة، فسيتم إلغاء عمليتك.
بعد جراحة تجميل الأنف
بعد انتهاء عملية الأنف، يُوضع على أنفك ضماد خاص ناعم. وتوضع على جانبي الحاجز الأنفي (الحاجز الأوسط للأنف) دعامتان ناعمتان من السيلاستيك. وتساعد هاتان الدعامتان على دعم الشكل الجديد للغضروف. وقد تنهمر الدموع على خديك. ويكون ذلك نتيجة التورم الذي يتحسن تدريجيًا خلال الأسبوع الأول.
قد تجعل حشوة الأنف التنفس عبر الأنف صعبًا، ولذلك يجب عليك التنفس من خلال الفم، مما يؤدي إلى جفافه. لذا اشرب أكبر قدر ممكن من السوائل لتجنب حدوث الجفاف. وقد يكون شرب السوائل أثناء النوم، إلى جانب استخدام جهاز ترطيب الهواء (البارد أو الدافئ)، أمرًا مفيدًا.
بعد جراحة الأنف، تنتج الأغشية المخاطية كميات كبيرة من المخاط. ويُعد تسرب المخاط الكثيف والممزوج بالدم عبر الحشوات إلى وسادة تجميع الإفرازات أمرًا طبيعيًا. ويتساءل كثير من الأشخاص عن المدة التي يستمر فيها هذا التسرب والإفراز. إذا امتلأت وسادة تجميع الإفرازات بالدم الأحمر الصافي تمامًا كل خمس دقائق، فأبلغ طبيبك بالتأكيد.
بعد الجراحة، ستساعدك ممرضتنا في القيام بالأمور التالية:
تناول السوائل، والمشي بخطوات هادئة وبطيئة، والتبول والتبرز، وتقديم الرعاية لك، ومراقبة جروحك. وستعيد ممرضتنا تذكيرك بالتعليمات والإرشادات اللازمة. يجب عليك مراجعتنا في اليوم التالي للعملية لإجراء فحص المتابعة. وإذا وُضعت لك غرز جراحية، فيجب عليك العودة بعد خمسة أيام لإزالتها. ونظرًا إلى أن إزالة الغرز تسبب انزعاجًا أكثر مما تسبب ألمًا، فمن الأفضل مع ذلك تناول مسكن للألم قبل موعدك بساعة.
يجب عليك مراجعتنا في اليوم التالي للجراحة لإزالة الحشوة الموجودة داخل الأنف. وتؤدي إزالة هذه الحشوة إلى تخفيف الضغط عن أنفك بدرجة كبيرة. ومع ذلك، لن تتمكن من التنفس بسهولة عبر أنفك لمدة تصل إلى أسبوع بسبب وجود التورم.
النشاط
ضع وسادتين إلى ثلاث وسائد تحت رأسك أثناء النوم. ولمدة سبعة أيام، افتح فمك بالكامل عند العطس، ولا تتنفس بعمق عبر أنفك لمدة أسبوع. امتنع تمامًا عن الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة أو بذل المجهود. وتجنب حمل الأطفال. خذ إجازة لمدة أسبوع. وتجنب الاستحمام لفترات طويلة لمدة أسبوع بعد العملية. وإذا كان الاستحمام ضروريًا، فاحرص على عدم ابتلال ملابسك الخاصة.
النظام الغذائي
حاول الانتقال في نظامك الغذائي من المشروبات والسوائل إلى الأطعمة سهلة الهضم. وتجنب تناول السوائل شديدة السخونة والأطعمة الساخنة مباشرة بعد العملية، لأنها قد تسبب خدرًا في منطقة سقف الحلق.
العناية بالجروح
ضع قطعة من الشاش تحت أنفك. واستبدلها بعد 24 ساعة عند الحاجة. وإذا أمكن، فاستبدلها كل 15 دقيقة خلال الساعات الأولى بعد عملية تجميل الأنف. ويساعد وضع الكمادات الباردة على الجبهة أو الأنف والعينين في تقليل كمية النزيف. لا تضع الكمادات الباردة مباشرة على الجلد. ولا تبتلع السوائل التي تتسرب من أنفك، لأنها تسبب القيء؛ بل تخلص منها عن طريق السعال أو البصق.
بعد إزالة الحشوة الأنفية، يتوقف سيلان الأنف ولا تعود هناك حاجة إلى الوسادة الماصة. ولا تستخدم بخاخ المحلول الملحي للأنف حتى مساء اليوم الذي تُزال فيه الحشوة.
يجب أن تبقى الجبيرة على أنفك لمدة أسبوع. حافظ على جفافها، وإلا فسوف ترتخي. وإذا سقطت الجبيرة أو الجبس عن أنفك، فأبلغ الجرّاح فورًا.
الأدوية
يشكو معظم المرضى من الضغط الناتج عن التورم والاحتقان. استخدم مسكنات الألم عند الحاجة. وتشمل الآثار الجانبية للمسكنات القيء والإمساك. ويساعد تناول المسكن مع الطعام على منع حدوث القيء. وإذا استمر الإمساك، فاستخدم ملينًا.
نظرًا إلى أن إزالة الحشوة تسبب بعض الانزعاج، تناول مسكنًا للألم قبل إزالتها بساعة.
ابدأ بتناول المضاد الحيوي (كفلكس، سيفالكسين) فور وصولك إلى المنزل. وخلال الجراحة، يُعطى لك مضاد حيوي عن طريق الوريد. ومن الطبيعي أن تعاني من الحمى خلال أول 24 ساعة بعد العملية.
بعد عودتك إلى المنزل، ابدأ بتناول الدواء المضاد للتورم. وستقدم لك ممرضتنا خلال موعد ما قبل العملية التعليمات اللازمة بشأن طريقة تناول هذه الأدوية.
ابتداءً من مساء اليوم التالي لإزالة الحشوة، ضع المرهم مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً). ويجب وضع المرهم داخل فتحتي الأنف. أدخل الجزء القطني من عود التنظيف فقط داخل الأنف.
بعد إزالة الحشوة الموجودة داخل الأنف، يساعد استخدام المرهم ورش المحلول الملحي داخل الأنف على إخراج الجلطات الموجودة داخله.
يُرجى تذكر ما يلي:
يُعد احتقان الأنف وتورم الوجه والصداع والأرق من الأعراض الطبيعية بعد الجراحة، وهي تتحسن تدريجيًا. وقد تشعر بخدر في سقف الحلق، لذلك تجنب تناول السوائل والطعام مباشرة بعد العملية.
النتيجة النهائية
بعد عملية تجميل الأنف، يستغرق زوال تورم الأغشية المخاطية والتصاق الجلد بالإطار الجديد للأنف بعض الوقت. ويعود معظم المرضى إلى العمل بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة. وفي هذه الفترة، ستلاحظ التورم، لكن أصدقاءك المقربين وزملاءك في العمل لن يلاحظوا وجوده.
لا تظهر النتائج النهائية للعملية بشكل كامل إلا بعد مرور عام على الجراحة. وعلى الرغم من أنك قد تكون صعب الإرضاء، فإنك ستكون راضيًا عن عملنا قبل انقضاء عام كامل بكثير. وبعد مرور عام، سنطلب منك التقاط بعض الصور بالتعاون معنا، وبذلك سنستمتع بالنتيجة النهائية.
تجميل الأنف التصحيحي (إعادة جراحة الأنف)
لأسباب مختلفة، تكون عملية تجميل الأنف التصحيحية أصعب بكثير من عملية تجميل الأنف الأولية. أولًا، بسبب التغير في الوضع التشريحي للأنف. ففي عملية تجميل الأنف الأولية، يُزال الغضروف المتضرر لجعل الأنف مستقيمًا والحفاظ على وظيفته. ولذلك، لا يتوفر الغضروف اللازم لإعادة البناء في عملية تجميل الأنف التصحيحية. وبحسب كمية الغضروف المتبقية، يُؤخذ عادةً غضروف من إحدى الأذنين لاستخدامه في إعادة بناء الأنف.
وعلى الرغم من أن الشق الجراحي في الأذن يكون مخفيًا جيدًا، ولا يطرأ أي تغيير على شكل الأذن المتبرعة أو حجمها أو مظهرها أو وظيفتها، فإن أخذ الغضروف من عضو آخر يعني إجراء شق إضافي! (وهذا يُعد عيبًا في جراحة التجميل).
إن أنسجة الأنف التي تُجرى عليها الجراحة أصبحت الآن أنسجة متندبة، مما يزيد من تعقيد عملية تجميل الأنف التصحيحية إلى الضعف. ولهذه الأسباب، يستغرق إجراء عملية تجميل الأنف التصحيحية وقتًا أطول من عملية تجميل الأنف الأولية.
ومن مخاطر عملية تجميل الأنف الأولية ظهور توسعات الشعيرات الدموية على جلد الأنف، وهي أوعية دموية تشبه شبكة العنكبوت الصغيرة، ولا تكون ظاهرة عادةً قبل الجراحة، لكنها تصبح أكثر أهمية بعد عملية تجميل الأنف. وهذه الحالة ليست طبيعية. ومع ذلك، يكون ظهور توسعات الشعيرات الدموية أكثر شدة في عملية تجميل الأنف التصحيحية. ويجب فحص هذه الحالة قبل الجراحة، كما ينبغي للطبيب أن يبدي رأيه بناءً على نوع بشرتك وملمسها وسماكتها.
تتطلب عملية تجميل الأنف التصحيحية احتياطات خاصة بها، لكنها تتمتع أيضًا بمزاياها الخاصة. وإذا كنت تنوي إجراء عملية تجميل أنف تصحيحية، فاحرص على مراجعة جرّاح متمرس. وبوجه عام، ونظرًا إلى ارتفاع مخاطر إعادة جراحة الأنف، فمن الأفضل إجراء هذه العملية فقط في حالات الاضطرابات الشديدة في التنفس أو المظهر الخارجي للأنف. وتذكر أن نتيجة إعادة الجراحة لا يمكن التنبؤ بها بدقة، حتى إذا أُجريت على يد جرّاح ماهر. إن إصرار المريض وانشغاله المفرط بتصحيح العيوب الصغيرة بعد عملية تجميل الأنف يمكن أن يؤدي بسهولة إلى مضاعفة مشكلاته.
ما هي جراحة تجميل الأنف الحديثة؟
لا يقتصر الدور المهم للأنف في جمال الشخص على موقعه المركزي في الوجه، بل يؤدي أيضًا وظائف تتعلق بالتنفس والشم وإنتاج الصوت والتهوية المناسبة للأذن الوسطى وترطيب الجيوب الأنفية. ولذلك، فإن الجوانب الجمالية والوظيفية للأنف مترابطة ارتباطًا لا ينفصل، ويؤثر بعضها في بعض.
يعود تاريخ جراحة تجميل الأنف التقليدية إلى نحو قرن من الزمن، إلا أن عمر جراحة تجميل الأنف الحديثة لا يتجاوز أسبوعين. وتُعد مراعاة الجوانب الجمالية والوظيفية للأنف بعناية من أهم الجوانب وأكثرها حساسية في هذه العملية الجراحية.
تهدف جراحة تجميل الأنف الحديثة إلى إنشاء أنف جميل ومتناسق، من دون ظهور آثار واضحة لجراحة عنيفة عليه، مع مراعاة المبادئ التشريحية العامة لجميع مكونات وجه كل شخص على حدة. وتتمثل النتيجة النهائية لهذه الجراحة في زيادة جمال جميع ملامح الوجه، بما فيها العينان والخدان، ولا سيما مع الحفاظ على وظائف العناصر الداخلية للأنف.
ومن حيث المبدأ، تكون التغييرات التي تطرأ على وجه الشخص بعد جراحة تجميل الأنف الحديثة أكثر وضوحًا للآخرين منها للشخص نفسه.
وتُعد المهارة الفنية والتقنيات الجراحية واستخدام وسائل التشخيص والعلاج الحديثة من المتطلبات الأساسية لهذه الجراحة.
كما أن الإلمام بالتقنيات العلاجية والتشخيصية الحديثة في جراحة تجميل الأنف، والتنظير الداخلي للأنف والجيوب الأنفية، واستخدام الليزر، يُعد من الأدوات المهمة في جراحة تجميل الأنف الحديثة.
وباختصار، تتميز جراحة تجميل الأنف الحديثة بما يلي:
-
إجراء الجراحة باستخدام أدوات دقيقة للغاية، مما يؤدي إلى تقليل الضرر الذي قد يلحق بالبنى الداخلية والخارجية للأنف إلى أدنى حد.
-
استخدام أدوية حديثة للحد من النزيف أثناء الجراحة وبعدها.
-
استخدام أدوات دقيقة للغاية لقطع العظام (أدوات تُستخدم للعمل على الجزء العظمي من الأنف).
-
استخدام غرز جراحية وغرسات خاصة تقلل الحاجة إلى الحشوات داخل الأنف، بحيث لا تكون هناك حاجة إلى الحشوات في كثير من الحالات.
-
استخدام الليزر والمنظار لتصحيح مشكلات الأنف الداخلية، ولا سيما الحاجز الأنفي والقرينات الأنفية والجيوب الأنفية والسلائل الأنفية، بالتزامن مع إجراء الجراحة.
-
تضييق الأنف باستخدام غرز خاصة بدلًا من استئصال الهيكل الأنفي وإضعافه.
-
غالبًا لا تكون هناك حاجة إلى إزالة الغرز، إذ تكون جميع الغرز الجراحية قابلة للامتصاص في العادة.
بعض خدمات الدكتور فرزان رضائي جرّاح تجميل الأنف والوجه
-
جراحة تجميل الوجه
-
جراحة الأذن
-
جراحة تجميل الشفاه
-
جراحة شد الوجه
-
جراحة تجميل الأنف