Blog
جراحة تجميل الأنف الحديثة
- Dr Farzan Rezaei





عملية تجميل الأنف (تغيير شكل الأنف)، تُجرى هذه العملية لتحسين شكل الأنف، وإيجاد التناغم بين الأنف وبقية أعضاء الوجه، مع الحفاظ على الوظيفة الأساسية للأنف. ونظراً لأن الأنف هو أبرز عضو في الوجه، فإن حجم الأنف وشكله يؤثران كثيراً في مظهر الأشخاص.
يرغب بعض المرضى في أن يكون أنفهم طويلاً. ويرغب آخرون في تضييق فتحتي الأنف، بينما يقول بعضهم الآخر إن طرف أنفهم بعيد عن وجوههم. ونظراً لأن طرف الأنف يفقد شكله الأصلي مع التقدم في العمر، يرغب معظم المرضى في معرفة كيف يمكن لعملية تجميل الأنف أن تمنح الشخص مظهراً شاباً. قد يُتصوّر أن جراحة التجميل تُستخدم من قبل النساء فقط، ولكن الرجال في البيئة التنافسية يطلبون بشكل متزايد إجراء عمليات تجديد الشباب، لأن المظهر الأكثر شباباً يدل على طاقة داخلية أكبر. تبدأ المناقشة والحوار حول عملية تجميل الأنف بالنظر إلى صور ما قبل الجراحة وما بعدها، وبهذه الطريقة يدرك المريض من خلال الصور التغيير الذي سيطرأ عليه بعد العملية. وكما يظهر في الصور أيضاً، يرغب المرضى في الجمع بين عملية تجميل الأنف وجراحة شد الحاجبين للتخلص من خطوط العبوس بين العينين، أو إجرائها بالتزامن مع جراحة رأب الجفن (بليفاروبلاستي) لعلاج الأكياس تحت العينين. كما يمكن إجراء تكبير الذقن والخدين، ورأب الأذن، وجراحة الشفاه، وشد الوجه مع هذه العملية. يبحث معظم المرضى عن معلومات حول تنعيم التجاعيد السطحية للبشرة من خلال التقشير الكيميائي، أو جراحة الليزر، أو طرق التنعيم المشابهة.
إن جرّاح التجميل الموثوق وذي الخبرة في جراحة الوجه، والذي يقتصر عمله على جراحة الوجه والرقبة، يعلم أن مهمته لا تقتصر فقط على تصحيح وترميم المناطق التي يرغب المريض في علاجها، بل يجب عليه أيضاً الاستجابة للدافع الكامن وراء هذا الطلب. ونقول بصراحة إن جراحة التجميل لا يمكنها منع انهيار الزواج. ويفضّل بعض الأشخاص غير المستعدين لإجراء جراحة تجميلية أساليب أكثر تحفظاً، مثل البوتوكس لإزالة التجاعيد وخطوط الوجه، أو الكولاجين لترميم تجاعيد أقدام الغراب (Crow’s feet). والمرضى الذين لديهم معرفة بأنفسهم حول طرق تجديد الشباب، يعلمون متى يكون الوقت مناسباً لإجراء الجراحة.
في جلسة الاستشارة الأولى الخاصة بك، نقوم بفحص وتقييم البنية العظمية والأنسجة الرخوة لأنفك من حيث الشكل والوظيفة. ويقدم تقييم الأنف المبادئ المتعلقة بما يمكن توقعه من عملية تجميل الأنف. ويُعد نوع البشرة، والعرق، والعمر، إلى جانب درجة الاضطراب ونوع الوظيفة، من العوامل المهمة والمؤثرة في ظهور النتيجة النهائية للجراحة.
ومثل سائر جراحات التجميل، فإن فحص الصحة العامة ووجود توقعات معقولة أمران ضروريان. إن معرفتك بالطرق والإجراءات ضرورية للوصول إلى نتيجة نهائية ناجحة. وخلال جلسة الاستشارة، نقدم لك الإرشادات اللازمة.
للحصول على نتيجة نهائية ناجحة، يجب أن يكون المريض على دراية بالطرق والإجراءات الضرورية للعملية. وقبل أن نتناول التدابير والإجراءات التي تسبق العملية، نود أن نتحدث قليلاً عن المرضى الذين يراجعوننا ويرغبون في إجراء جراحة تصحيحية. إن مصطلح مراجعة عملية تجميل الأنف هو مصطلح لا يرغب أحد في سماعه! بسبب الإصابة أو الصدمة الناتجة عن عملية تجميل الأنف الأصلية، أو المرض، أو الظروف السابقة للعملية، أو خطأ الجرّاح، يخضع ما بين 2 إلى 5 بالمئة من كل جراحة لعملية مراجعة تجميل الأنف. وعلى الرغم من أن الإجراءات التي تسبق مراجعة عملية تجميل الأنف وتتبعها هي نفسها تماماً الإجراءات التي تسبق عملية تجميل الأنف الأصلية وتتبعها، فإن لمراجعة عملية تجميل الأنف تدابيرها الخاصة. إذا كنت مريضاً ترغب في إجراء مراجعة لعملية تجميل الأنف، فيرجى الانتباه إلى التدابير الخاصة بمراجعة عملية تجميل الأنف.
يتلقى جرّاحو تجميل الوجه ذوو الخبرة تدريباً خاصاً على جراحة الأنف، لأنها أكثر جراحات التجميل طلباً، وتتطلب دقة كبيرة. ليس جميع الجرّاحين قد تلقوا تدريباً في مجال تجميل الأنف، وليس جميع الجرّاحين يمتلكون مهارة إجراء عملية تجميل الأنف. ونوصيك، أكثر من أي جراحة تجميلية أخرى، بأن تولي أقصى درجات الدقة والحرص عند اختيار الجرّاح.
قبل جراحة تجميل الأنف
خلال موعدك معنا قبل العملية، ستقدم لك ممرضتنا الإرشادات اللازمة لاتخاذ الإجراءات المطلوبة قبل العملية وبعدها. اتصل بنا قبل يوم واحد من العملية لتأكيد موعد العملية. في يوم العملية، ستتحدث مع الممرضة (الشخص الذي سيقوم بتخديرك). وستلتقي بطبيبك قبل الذهاب إلى غرفة العمليات. تستغرق جراحة الأنف حوالي ساعتين، وذلك بحسب البنية الموجودة تحت الجلد وكمية الأنسجة الزائدة. وإذا خضعت لعملية أخرى إلى جانب عملية الأنف، فستستغرق المدة وقتاً أطول بالطبع. يستغرق الاستيقاظ من التخدير حوالي ساعة واحدة، ويغادر معظم المرضى المستشفى بعد 4 ـ 5 ساعات من الدخول.
الإجراءات قبل عملية تجميل الأنف
-
يرجى الامتناع عن تناول الأسبرين أو المواد التي تحتوي على الأسبرين أو الإيبوبروفين لمدة أسبوع قبل العملية وأسبوعين بعد العملية. للاطلاع على القائمة الكاملة للأدوية التي يجب عدم تناولها قبل العملية، يرجى الرجوع إلى قسم «قائمة الأدوية». إذا كنت تتناول دواءً يؤثر في الدورة الدموية والنزيف، فأبلغ طبيبك فوراً.
-
يرجى إطلاعنا على الأدوية التي تتناولها وسجلك الطبي. يجب عليك تناول أدويتك المعتادة ما لم يطلب منك الطبيب خلاف ذلك. خلال موعد ما قبل العملية، ستطلعك الممرضة على الأدوية التي يجب تناولها في يوم العملية مع رشفة من الماء.
جهت دریافت مشاوره مستقیم با دکتر فرزان رضایی ، با شماره زیر تماس بگیرید.
-
خلال موعدك قبل العملية، ستُعطى وصفة طبية يجب عليك استخدامها بعد العملية، وتشمل هذه الوصفة مضاداً حيوياً عن طريق الفم، وأدوية لتخفيف الألم والتورم. كما يُنصح بتناول فيتامين C. يرجى شراء هذه الأدوية وتحضير الوصفة قبل العملية حتى تكون جاهزة لديك بعد العملية، وتتناولها بعد انتهاء العملية.
-
يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف ليل اليوم السابق للعملية، إلا إذا وصف لك الطبيب خلاف ذلك. ومن الأفضل أن تنظف أسنانك قبل العملية. وإذا لم تلتزم بأي من الأمور المذكورة، فسيتم إلغاء عمليتك.
بعد جراحة تجميل الأنف
بعد انتهاء عملية الأنف، سيتم تغطيته بحشوة لينة خاصة بالأنف. وتوضع على جانبي الحاجز الأنفي (الحاجز الأوسط للأنف) صفائح سيلاستيكية لينة. تساعد هذه الصفائح على دعم الشكل الجديد للغضروف. وقد تنهمر دموعك على خديك. وهذا ناتج عن التورم الذي يتحسن تدريجياً خلال الأسبوع الأول.
قد تجعل حشوة الأنف التنفس من خلال الأنف صعباً، ولذلك يجب عليك التنفس من خلال فمك. وبالتالي سيصبح فمك جافاً. لذا، اشرب أكبر قدر ممكن من السوائل لمنع حدوث الجفاف (نقص السوائل). وقد يكون شرب السوائل أثناء النوم، إلى جانب استخدام جهاز الترطيب (البارد أو الدافئ)، مفيداً.
بعد جراحة الأنف، تنتج الأغشية المخاطية كمية كبيرة من المخاط. ومن الطبيعي تسرب مخاط كثيف وممزوج بالدم عبر الحشوات إلى منطقة تصريف الجفن. يسأل كثير من الأشخاص عن المدة التي يستمر فيها هذا التسرب والإفراز. إذا امتلأت منطقة تصريف الحشوة لديك تماماً بدم أحمر صافٍ كل 5 دقائق، فأبلغ طبيبك بالتأكيد. بعد الجراحة، ستساعدك ممرضتنا على القيام بالأمور التالية:
تناول السوائل، والمشي بخطوات هادئة وبطيئة، والتبول والتبرز، ورعايتك، ومراقبة جروحك. وستذكّرك ممرضتنا مجدداً بالتعليمات والإرشادات اللازمة. يجب عليك المراجعة في اليوم التالي للعملية لإجراء فحص متابعة. وإذا تم وضع غرز لك، فيجب عليك العودة بعد 5 أيام لإزالة الغرز. ونظراً لأن إزالة الغرز تسبب انزعاجاً أكثر مما تسبب ألماً، فمن الأفضل مع ذلك تناول مسكن للألم قبل المراجعة بساعة واحدة.
يجب عليك مراجعتنا في اليوم التالي للجراحة لإزالة الحشوة الموجودة داخل الأنف. إن إزالة هذه الحشوة تخفف ضغطاً كبيراً عن أنفك. ومع ذلك، وبسبب وجود التورم، لن تتمكن من التنفس بسهولة من خلال أنفك لمدة أسبوع.
النشاط
ضع وسادتين إلى ثلاث وسائد تحت رأسك أثناء النوم. افتح فمك بالكامل عند العطس لمدة 7 أيام، ولا تتنفس بعمق من خلال أنفك لمدة أسبوع. يُمنع الانحناء تماماً، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو بذل المجهود. تجنب حمل الأطفال واحتضانهم. خذ إجازة لمدة أسبوع. تجنب الاستحمام لفترات طويلة لمدة أسبوع بعد العملية. وإذا كان الاستحمام ضرورياً بالنسبة لك، فاحرص على ألا تبتل ملابسك الخاصة.
النظام الغذائي
حاول تطوير نظامك الغذائي تدريجياً من المشروبات والسوائل إلى الأطعمة سهلة الهضم. تجنب شرب السوائل شديدة السخونة وتناول الأطعمة الساخنة مباشرة بعد العملية. لأنك قد تعاني من خدر في منطقة سقف الحلق.
العناية بالجروح
ضع قطعة من الشاش تحت أنفك. وعند الضرورة، قم بتغييرها بعد 24 ساعة. وإذا استطعت، فقم بتغييرها كل 15 دقيقة خلال الساعات الأولى بعد عملية تجميل الأنف. إن وضع الكمادات الثلجية على الجبهة أو الأنف والعينين فعال في تقليل كمية النزيف. لا تضع الكمادات الثلجية مباشرة على الجلد. لا تبتلع السوائل التي تتسرب من أنفك لأنها تسبب القيء، بل أخرجها عن طريق السعال أو البصق.
بعد إزالة الحشوة الأنفية، يتوقف سيلان الأنف ولا تعود هناك حاجة إلى الوسادة. لا تستخدم بخاخ الأنف الملحي حتى مساء اليوم الذي يلي إزالة الحشوة.
يجب أن تبقى الجبيرة على أنفك لمدة أسبوع. حافظ على جفافها، وإلا فسوف تتمدد. إذا سقطت الجبيرة أو الجبس عن أنفك، فأبلغ جرّاحك فوراً.
الأدوية
يشكو معظم المرضى من الضغط الناتج عن التورم والاحتقان. استخدم مسكنات الألم عند الضرورة. ومن الآثار الجانبية لمسكنات الألم القيء والإمساك. إن تناول المسكن مع الطعام يمنع حدوث القيء. وفي حال استمرار الإمساك، استخدم مليناً.
نظراً لأن إزالة الحشوة تكون مصحوبة بالانزعاج، تناول مسكناً للألم قبل إزالتها بساعة واحدة.
ابدأ بتناول المضاد الحيوي (كفلکس، سيفالكسين) بمجرد وصولك إلى المنزل. أثناء الجراحة، يُعطى لك مضاد حيوي عن طريق الوريد. ومن الطبيعي أن تصاب بالحمى لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد العملية.
بعد العودة إلى المنزل، ابدأ بتناول الدواء المضاد للتورم. وخلال موعد ما قبل العملية، ستقدم لك ممرضتنا التعليمات اللازمة حول كيفية تناول هذه الأدوية.
ابتداءً من مساء اليوم التالي لإزالة الحشوة، ضع المرهم مرتين يومياً (صباحاً ومساءً). يجب وضع المرهم داخل فتحتي الأنف. أدخل الجزء القطني من عود القطن فقط داخل الأنف.
بعد إخراج الحشوة الموجودة داخل الأنف، يكون استخدام المرهم ورش المصل الفسيولوجي داخل الأنف مفيداً في إخراج الجلطات الموجودة داخل الأنف.
يرجى تذكر ما يلي.
يُعد احتقان الأنف، وتورم الوجه، والصداع، والأرق من الأعراض الطبيعية بعد الجراحة، وتتحسن تدريجياً. سيصبح سقف حلقك مخدراً، ولذلك تجنب تناول السوائل والأطعمة مباشرة بعد العملية.
النتيجة النهائية
بعد عملية تجميل الأنف، يستغرق زوال تورم الأغشية المخاطية والتصاق الجلد بالهيكل الجديد للأنف بعض الوقت. يعود معظم المرضى إلى عملهم بعد 1 ـ 2 أسبوع من الجراحة. في هذا الوقت، ستلاحظ التورمات، لكن أصدقاءك المقربين وزملاءك في العمل لن يلاحظوا وجودها.
لا تظهر النتائج النهائية للعملية بشكل كامل إلا بعد مرور عام على العملية. وعلى الرغم من أنك قد تكون صعب الإرضاء، فإنك ستكون راضياً عن عملنا قبل وقت طويل من اكتمال العام. وبعد مرور عام، نطلب منك التقاط بعض الصور بالتعاون معنا، وبهذه الطريقة سنستمتع بالنتيجة النهائية.
مراجعة عملية تجميل الأنف (إعادة جراحة الأنف)
لأسباب مختلفة، تكون مراجعة عملية تجميل الأنف أصعب بكثير من عملية تجميل الأنف الأولية. أولاً، الموقع الجغرافي المتغير للأنف. أثناء عملية تجميل الأنف الأولية، تتم إزالة الغضروف المتضرر لكي يصبح الأنف مستقيماً ويحافظ على كفاءته. لذلك، في مراجعة عملية تجميل الأنف، لا يتوفر الغضروف اللازم لإعادة البناء. وبحسب كمية الغضروف المتبقية، عادةً ما يتم أخذ الغضروف من إحدى الأذنين لإعادة بناء الأنف.
على الرغم من أن الشق الجراحي في الأذن يُخفى بشكل جيد، ولا يظهر أي تغيير في شكل الأذن المتبرعة أو حجمها أو هيئتها أو وظيفتها، فإن أخذ الغضروف من عضو آخر يعني إجراء شق إضافي! (ويُعد ذلك عيباً في جراحة التجميل).
إن أنسجة الأنف التي تُجرى عليها الجراحة أصبحت الآن أنسجة متندبة، وهذا يضاعف تعقيد مراجعة عملية تجميل الأنف. ولهذه الأسباب، يستغرق الوقت اللازم لمراجعة عملية تجميل الأنف مدة أطول من عملية تجميل الأنف الأولية.
أحد مخاطر عملية تجميل الأنف الأولية هو ظهور توسع الشعيرات الدموية على جلد الأنف. وهي أوعية دموية تشبه عنكبوتاً صغيراً، لا تكون مرئية عادةً قبل الجراحة، ولكنها تصبح أكثر أهمية بعد عملية تجميل الأنف. وهذه الحالة ليست طبيعية. ومع ذلك، فإن ظهور توسع الشعيرات الدموية في عملية تجميل الأنف المتكررة يكون أشد. ويجب فحص هذه الحالة قبل الجراحة، وعلى طبيبك أن يبدي رأيه بناءً على نوع بشرتك وأنسجتها وسماكتها.
لمراجعة عملية تجميل الأنف تدابيرها الخاصة، ولكن لها أيضاً مزاياها الخاصة في موضعها المناسب. إذا كنت تنوي إجراء مراجعة لعملية تجميل الأنف، فتأكد من مراجعة جرّاح ذي خبرة. وبشكل عام، ونظراً لارتفاع مخاطر إعادة جراحة الأنف، فمن الأفضل إجراء هذا العمل فقط في حالات اضطرابات التنفس الشديدة أو التشوهات الشكلية الشديدة في أنف الشخص. تذكر أن نتيجة إعادة الجراحة لا يمكن التنبؤ بها بدقة حتى على يد جرّاح ماهر. إن إصرار المريض ووسواسه بشأن تصحيح العيوب الصغيرة بعد عملية تجميل الأنف يمكن أن يؤدي بسهولة إلى مضاعفة مشكلاته عدة مرات.
ما هي جراحة تجميل الأنف الحديثة؟
لا يؤدي الأنف دوراً بالغ الأهمية في جمال الشخص بسبب موقعه المركزي في الوجه فحسب، بل إنه يؤدي أيضاً وظائف تتعلق بالتنفس، والشم، وإنتاج الصوت، والتهوية المناسبة للأذن الوسطى، وترطيب الجيوب الأنفية. لذلك، فإن الجوانب الجمالية والوظيفية للأنف لها تأثيرات متبادلة لا تنفصل عن بعضها البعض.
يعود تاريخ جراحة تجميل الأنف التقليدية إلى حوالي قرن من الزمن، ولكن عمر جراحة تجميل الأنف الحديثة لا يتجاوز أسبوعين. وتُعد عملية تجميل الأنف، مع الاهتمام الكافي بالجوانب الجمالية والوظيفية للأنف، أحد أهم الجوانب وأكثرها حساسية في هذه الجراحة.
إن الهدف من جراحة تجميل الأنف الحديثة هو إنشاء أنف متناسق وجميل، دون آثار واضحة لجراحة عنيفة عليه، مع مراعاة المبادئ البنيوية لجميع أجزاء الوجه لكل شخص على حدة. وتتمثل نتيجة هذه الجراحة في نهاية المطاف في زيادة جمال جميع أجزاء الوجه، بما في ذلك العينان والخدان، وخاصةً مع الحفاظ على وظيفة العناصر الداخلية للأنف.
من حيث المبدأ، في جراحة تجميل الأنف الحديثة، تكون التغييرات في وجه الشخص من وجهة نظر المحيطين به أكبر بكثير عادةً مما يلاحظها الشخص نفسه.
إن الفن والتقنية واستخدام وسائل التشخيص والعلاج الحديثة من مستلزمات هذه الجراحة.
تُعد المعرفة بالتقنيات العلاجية والتشخيصية الجديدة في جراحة تجميل الأنف، والتنظير الداخلي للأنف والجيوب الأنفية، والليزر، من الأدوات المهمة لجراحة تجميل الأنف الحديثة.
تتمثل أوجه التمييز في جراحة تجميل الأنف الحديثة، باختصار، في ما يلي:
-
إجراء الجراحة باستخدام أدوات دقيقة للغاية، مما يؤدي إلى تقليل الضرر الذي يلحق بالعناصر الداخلية والخارجية للأنف إلى الحد الأدنى.
-
استخدام أدوية جديدة لتقليل النزيف أثناء الجراحة وبعدها.
-
استخدام أدوات قطع العظم الدقيقة جداً (الأدوات المستخدمة للعمل على الجزء العظمي من الأنف).
-
غرز وزرعات خاصة تقلل الحاجة إلى الحشوة داخل الأنف، بحيث لا تكون هناك حاجة إلى الحشوة في كثير من الحالات.
-
استخدام الليزر والمنظار لتصحيح المشكلات، وخاصةً المشكلات داخل الأنف، بشكل متزامن، بما في ذلك الحاجز الأنفي، والمحارات الأنفية، والجيوب الأنفية، والسلائل الأنفية.
-
تضييق الأنف باستخدام غرز خاصة بدلاً من إزالة هيكل الأنف وإضعافه.
-
غالباً لا توجد حاجة إلى إزالة الغرز، وعادةً ما تكون جميع الغرز قابلة للامتصاص.
مقالات أخرى للدكتور فرزان رضائي، جرّاح تجميل الوجه والأنف:
جراحة الأذن
شدّ الوجه
جراحة تجميل الأنف
ضرورة جراحة الأنف